Tips para plantarle cara a la depresión

Actualmente se estima que alrededor de 3 millones de personas, viven con depresión en nuestro país. Es cierto que la Pandemia Covid 19 ha aumentado estas cifras, pero los Trastornos del Estado de Ánimo ya eran junto a los problemas de Ansiedad, las grandes epidemias de la Salud Mental del Siglo XXI antes de la llegada del coronavirus.

A pesar de eso, la depresión sigue siendo un término mal entendido y mal usado por la mayoría de la población, por lo que me parece importante aclarar algunos conceptos básicos.

¿Es lo mismo estar triste que tener depresión?

Definitivamente no. Mientras la tristeza es un estado de ánimo, la depresión es un trastorno del estado de ánimo.

La tristeza es un sentimiento humano legítimo, natural y en ocasiones funcional y adaptativo, ya que nos permite ajustarnos a situaciones que nos han dolido o que nos resulta difícil de manejar. Pero normalmente es un estado pasajero. Si se prolonga en el tiempo en exceso, si que podría ser un indicador de sintomatología depresiva.

Pero por si misma la tristeza no es suficiente para diagnosticar a una persona de depresión, sino que para llegar a ese diagnóstico es necesario un conjunto de síntomas mucho más amplio.

¿Qué es la Depresión?

La depresión es la manera genérica de llamar a un trastorno mental y bioquímico que produce sintomatología de carácter psicológico, físico y cognitivo.

¿Cuáles son los síntomas de la depresión?

Los trastornos del estado de ánimo, pueden producir sintomatología muy diversa:

Apatía, abulia, desgana, y desmotivación.
Sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad o “vacío”
Ideación suicida en algunos casos de mayor gravedad
Pérdida de interés o placer en las actividades y los pasatiempos
Sentimientos de baja autoestima.
Pérdida de energía, fatiga o sensación de que está más lento
Sentimientos de culpabilidad, inutilidad o impotencia
Problemas cognitivos, tales como dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones.
Dificultad para dormir, despertarse temprano por la mañana o dormir demasiado
Cambios en el apetito o el peso
Inquietud o irritabilidad
Sentimientos de pesimismo o falta de esperanza
Dolores y molestias, entre ellos, dolores de cabeza y calambres, o problemas digestivos, sin una causa física aparente, o que no se alivian ni con tratamiento

¿Cuántos tipos de depresión existen?

En el DSM-5, que es el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría, se distinguen los siguientes tipos de Trastornos depresivos:

1. Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo.
2. Trastorno de depresión mayor.
3. Trastorno depresivo persistente o Distimia.
4. Trastorno disfórico premenstrual.
5. Trastorno depresivo inducido por una sustancia o medicamento.
6. Trastorno depresivo debido a una enfermedad médica.

Otros trastornos depresivos especificados:

Depresión Breve Recurrente.
Episodio Breve de corta duración (4-13 días).
Episodio Depresivo con síntomas insuficientes.

Otro trastorno depresivo no especificado.

Teniendo en cuenta esta clasificación y los distintos tipos que existen tanto de trastornos depresivos como de sintomatología de los mismos, se hace evidente la importancia de consultar con un profesional de la psicología capacitado para hacer un diagnóstico correcto y exhaustivo.

¿Cómo puedo saber si tengo depresión? Diagnóstico.

Como hemos visto, los trastornos del estado de ánimo, pueden presentarse en tipos o formas distintas y con sintomatología muy variada. Si estamos padeciendo algún tipo de mañestar anímico, que se prolonga en el tiempo, es importante acudir a un profesional de la psicología para que nos realice una valoración y evaluación adecuada, que nos permite llegar a un diagnóstico correcto.

En ocasiones, un screening básico puede ayudarnos a tomar la decisión sobre si debemos acudir a un psicólogo. Aquí tienes un test sencillo y básico:

https://www.instagram.com/p/CCMK7MHquOy/

Si tienes sintomatología del estado de ánimo acude a un profesional para que te haga un diagnóstico correcto. En la mayoría de las ocasiones una detección e intervención precoz y temprana puede ser muy importante. Recuerda que solo un psiquiatra, o un psicólogo clínico/sanitario, están autorizados y capacitados para realizar el diagnóstico de un trastorno mental.

¿Cuáles son las causas de una depresión?

Los motivos o factores que influyen en el estado de ánimo de las personas son múltiples y variados.

1. Factores Bioquímicos: En los cerebros de las personas deprimidas, existen niveles bajos de algunos neurotransmisores relacionados con el estado de ánimo, principalmente la serotonina. También, y como puedes ver en la siguiente imagen, las personas con depresión muestran unos niveles de activación neuronal más bajos que las personas no deprimidas.

2. Factores genéticos y factores de aprendizaje vicario: La depresión suele ser más frecuente en personas con antecedentes familiares de trastornos depresivos, lo que podría sugerir que existe un factor hereditario, un factor de imitación o aprendizaje o una mezcla de ambos.

3. Factores externos y ambientales:situaciones ambientales externas estresantes, amenazantes y traumáticas.

4. Factores psicológicos:Esquemas mentales erróneos y Formas de pensamiento automático distorsionadas.

5. Factores conductuales: Patrones de funcionamiento conductual erróneos o desajustados.

En la mayoría de trastornos del estado de ánimo la causa suele ser una combinación de algunos o todos de los factores citados antes.

¿Cómo se trata la depresión?

Actualmente existen muchos enfoques distintos para el abordaje de los Trastornos del Estado de Ánimo, pero el único tratamiento que cuenta con evidencia científica de su eficacia es la combinación de terapia cognitivo-conductual y tratamiento farmacológico.

Puedes ver más sobre psicofármacos antidepresivos en el siguiente enlace.

https://juanportillopsicologia.es/f-a-q/

En Juan Portillo Psicología, realizamos un abordaje integral del tratamiento de los trastornos del Estado de ánimo con una base científica y multidisciplinar y enfoque cognitivo conductual, y componentes de la Terapia de Activación Conductual. Esta sería la secuencia de la intervención:

Evaluación y análisis funcional para identificar las causas que estén produciendo el malestar:
Patrones y esquemas mentales erróneos de pensamiento y funcionamiento.
Patrones y esquemas de conducta y funcionamiento erróneos y desadaptativos.
Reestructuración cognitiva para modificar esos pensamientos y conductas erróneas.
Facilitación y entrenamiento de técnicas y herramientas psicológicas de afrontamiento de los problemas emocionales de manera más adaptativa.
Introducción de técnicas de activación conductual.
En este punto y si la persona estuviese tomando antidepresivos, plantear la retirada gradual y controlada de la medicación.
Puesta en práctica y generalización de las nuevas estrategias aprendidas.
Alta de seguimiento para prevención de recaídas. Finalmente, Alta Clínica.

¿Cuánto dura un tratamiento psicológico para la depresión?

Dependerá siempre de muchos factores relacionados con la persona, el contexto ambiental y la gravedad de cada caso, y el cumplimiento y compromiso con el trabajo terapéutico, pero como norma general un buen psicólogo debería de ser capaz de diagnosticar y realizar una intervención completa en un plazo de entre 6 u 8 meses.